زمانی که شما دچار تپش قلب، احساس فشار و درد در قفسه سینه و تنگی نفس می شوید، ناخودآگاه نوعی نگرانی و اضطراب از بیماری قلبی و سکته قلبی در شما ایجاد می شود. در این حالت افتراق اینکه شما دچار حمله قلبی شده اید یا اینکه موضوعی کم اهمیت تر از سکته قلبی دارید، بسیار مهمّ است برای اینکه تأخیر در بررسی و درمان حملات قلبی می تواند بسیار خطرناک باشد.
حمله پانیک یکی از مواردی است که می تواند علایم سکته قلبی را تقلید نماید. بسیاری از علایم و نشانه های حمله قلبی و حمله پانیک مشابه هم هستند و بسیاری از افراد در تشخیص این دو دچار اشتباه می شوند.
در این نوشته سعی داریم به علایم و نشانه های این دو مورد بپردازیم.

حمله قلبی
حمله قلبی در اثر انسداد عروق کرونر قلب ایجاد می شود. علایم حمله قلبی بصورت ناگهانی و یکباره ایجاد می گردند و شایعترین علامت احساس فشار و درد سوزشی در ناحیه پشت قفسه سینه است. البتّه علایم دیگری مانند احساس تنگی نفس، درد ناحیه پشت و گردن، تهوع و استفراغ، سرگیجه و ضعف هم می توانند ایجاد شوند که این نوع از علایم در خانمها بیشتر بروز می کنند.
این علایم در زمان حمله قلبی دیده می شوند:
درد و فشار بر روی سینه به ویژه پشت جناق سینه
درد سینه با انتشار به گردن، شانه ها و پشت
تنگی نفس
احساس سبکی سر و سرگیجه
خستگی و ضعف
احساس نزدیک به مردن
تهوّع و استفراغ
تعریق
تپش قلب
ریسک فاکتورها و عوامل زمینه ساز برای حمله قلبی عبارتند از:
مصرف سیگار و دخانیّات
فشارخون بالا
دیابت قندی
چربی خون بالا
اگر شخص یکی یا بیشتر از این عوامل خطر را داشته باشد احتمال زیاد وجود دارد که درد قفسه سینه و علایم وی از مسایل قلبی و حمله قلبی باشد.
حمله پانیک
طبق تعریف حمله پانیک به احساس ناگهانی ترس و اضطراب شدید گفته می شود که بعد از مدّت کوتاهی از بین میرود و با حداقل 4 عدد از نشانه های زیر همراه است:
ترس و نگرانی شدید
ترس از دست دادن کنترل
ترس از مرگ
احساس جدایی از محیط
احساس تپش قلب و ضربانات شدید
احساس درد و ناراحتی در قفسه سینه
احساس سرفه
تهوع
تعریق
لرزش دستها و بدن
تنگی نفس و گرسنگی هوا
احساس گزگز و سوزن سوزن شدن در انگشتان و لب
احساس گرمی یا سردی
سرگیجه و سبکی سر
اگر حملات پانیک موجب اختلال در زندگی یا مشکل در روابط شخصی و اجتماعی شود، به اختلال پانیک تبدیل خواهد شد.
تفاوت ها
لوکیشن و کیفیت درد
برای حمله های قلبی درد سینه بصورت احساس فشار یا سوزش در ناحیه پشت جناق سینه ایجاد می شود و درد یک حالت مبهم و پخش دارد و بصورت یک نقطه احساس نمی شود. دردهایی که بصورت نقطه ای هستند و با لمس نوک انگشت تشدید می شوند، در بیشتر موارد ناشی از اضطراب و پانیک هستند و کمتر احتمال دارد که از حمله قلبی باشند.
دردهای ناشی از حمله قلبی می توانند به ناحیه گردن، پشت قفسه سینه و بازوها منتشر شوند. دردهای ناشی از حمله پانیک بیشتر از همه در ناحیه بالای سمت چپ قفسه سینه و زیر پستان چپ و بصورت یک نقطه دردناک احساس می شوند.
همواره درد قفسه سینه خود را جدّی بگیرید و صرفاً با توجّه به نوع علایم، حمله قلبی را نادیده نگیرید. هر زمان درد قفسه سینه مهمّ داشتید لازم است هر چه سریعتر با اورژانس تماس بگیرید.
علایم همراه
هم حملات پانیک و هم حملات قلبی می توانند با یکسری علایم مشترک همراه باشند. از قبیل:
تنگی نفس
احساس سرگیجه و سبکی سر
تهوّع و در مواردی استفراغ
تعریق
احساس نزدیک به فوت
در افراد با حمله قلبی احساس ضعف، خستگی و سرگیجه شایعتر هستند.
در افراد با حمله پانیک علایمی مانند لرزش دستها، احساس گزگز در انگشتان دست و لب، ضربان قلب بالا و تپش قلب هم دیده می شوند.
طول مدّت علایم
علایم پانیک معمولاً در زمان شروع سریع هستند که مشابه با حمله قلبی است و در مدّت 10 دقیقه به حداکثر خود رسیده و معمولاً بعد از نیم ساعت از بین می روند. این موضوع برخلاف حملات قلبی است که در آن علایم تا زمانی که رگ مسدود شده قلبی باز نشود، ادامه پیدا می کند و می تواند بیشتر از نیم ساعت هم طول بکشد و رفته رفته فرد بدحال تر می شود.
شروع کننده و استارتر
علایم حمله قلبی می توانند هم بدنبال فعالیت و ورزش شروع شوند و هم در زمان استراحت. استرس های روحی و جسمی هر دو می توانند موجب شروع خملات قلبی شوند. حملات پانیک عموماً به دنبال اضطراب یا استرس هاس روحی آغاز می شوند. البتّه استرس هم می تواند در همان لحظه باشد که غالباً به اینگونه است یا بعد از چند ساعت یا روز ایجاد شود.
هیجانات روحی مانند عصبانیت، دعوا و مشاجره در هر دو مورد می توانند شروع کننده و استارتر علایم بعدی باشند و این موضوع می تواند به اشتباه در تشخیص علایم منجر شود.
در زمان بروز علایم چه باید کرد؟
حمله قلبی بیماری بسیار مهمی است که در صورت عدم درمان و عدم توجّه می تواند با عوارض ناگواری همراه باشد. به همین دلیل در همه افرادی که برای بار اوّل دچار علایم مشکوک بین حمله قلبی و حمله پانیک هستند، توصیه میشود که بلافاصله با اورژانس 115 تماس بگیرند یا سریعاً به درمانگاه یا نزدیکترین مرکز درمانی مراجعه نمایند.
در فرادی که چندین بار حملات پانیک داشته اند و در بررسی های قبلی مشکل قلبی نداشته اند، در صورت بروز علایم مشابه با حملات قبلی می توانند از درمانهای ضد اضطراب و استراحت استفاده نمایند.
بازهم تأکید بر این است که علایم قلبی در زمان بروز جدّی گرفته شوند و اینکه در مرحله اول علایم قلبی را به اضطراب و پانیک نسبت بدهیم و در صدد درمان آن نباشیم، صحیح نیست.
دیدگاههای بازدیدکنندگان
ناشناس
807 روز پیشبسیاز عالی
ارسال پاسخ
نغمه
674 روز پیشسلام
ارسال پاسخمن ۱۸ سالمه و چند بار دچار حمله پانیک شدم و دکتر رفتم قرص افسردگی و آرامبخش و برای استرس بهم داده استفاده میگنم.یه خورده استریم بهترع شده ولی یادم میوفته باز استرس میگیرم.چن بار بخاطر درد پشت قلب دکتر رفتم اکو و نوار قلب گرفنم مشکلی نداشت دکتر قلب بهم گف عضلانیه
ولی چرا الان تپش قلب دارم ینی قشنگ احساسش میگنم و نمیتونم بخابم.دست چپ و بازو درد و درد کف دست آیا علائم حمله پانیک هست و خطرناک نیست؟
قلب من
674 روز پیشسلام
ارسال پاسخاضطراب می تواند باعث احساس تپش قلب گردد. بهترین کار درمان اضطراب است.
ناشناس
433 روز پیشسلام ممکنه مثل من پرکاری تیروئید داشته باشی
ارسال پاسخ
علی حاج علی
410 روز پیشسلام من دو روز پیش سر موضوعی ناگهانی خیلی ترسیدم به اصلاح خودم حس کردم قلب ریخت در حد چند ثانیه بعد اون احساس میکنم یه نقطه خاص زیر قفسه سینم یه کم درد داره هنوزم بعد دو روز اون نشانه ها هست خیلی نگرانم
ارسال پاسخ
قلب من
410 روز پیشسلام
ارسال پاسخدرد نقطه ای بعد از استرس مشکل جدی نیست.
ناشناس
395 روز پیشسلام خسته نباشید شبا با ترس میخوابم و یهو از خواب میپرم باترس،تپش شدید میگیرم و احساس خفگی و فشارم میره بالا قرص کلونازپام۱ نصف ،شبها و آسنترا میخورم ظهرا،حدود ۳سال درگیرم ولی باز هنوز خوب نشدم تهد نظر دکتر اعصاب هستم ،احساس سکته بهم دست میده سرم شدید میسوزه با سینم تا چند ساعت درگیر میکنه منو ،انگار رو هوام نمیدونم دیگه چیکار کنم خستم کرده
ارسال پاسخ
قلب من
395 روز پیشسلام
ارسال پاسخقبل از درمان پانیک بررسی قلبی و ناطمینان از نداشتن بیماری قلبی لازم است.
ناشناس
389 روز پیشسلام
ارسال پاسخمن یه بار خیلی عصبانی بودم بعدش فک میکنم حمله پانیک بهم دست داد اول سرم درد میکرد بعدش گردنم شروع کرد به درد گرفتن و حتی تا شونه سمت راستم هم درد گرفت بعد از اون تنگی نفس و همینطور گرفتگی گلو داشتم هیچی از اطرافم رو ننی فهمیدم فقط میدونستم حالم بد شده و کسی هم خونه نبود کمکم کنه تنها چیزی که به عقلم رسید یه لیوان اب خوردن بعدش بهتر شدم فک کنم پنج دقیقه طول کشید اما مشکل اینجاست که بعد از ده دقیقه پشت سدن احساس سنگینی میکنه و گردن و بخش دست راستم هم هنوز درد میگیره درد قفسه سینه هم دارم.می خواستم بدونم چنین علائمی حمله پانیک هست یا سکته خفیف؟چون بعدش دکتر دیگه نرفتم.
قلب من
388 روز پیشسلام
ارسال پاسختعریف پانیک بعد از کنار گذاشتن بیماریهای عضوی قابل اثبات است و باید بررسی قلبی صورت بگیرد.
ناشناس
379 روز پیشسلام،
ارسال پاسخمن وقتایی که عصبی یا ناراحتم ویا حس هیجان دارم تپش قلبم بالا میره و دست چپم تماما بیحس میشه قفسهی سینم و معدم یه حس سنگینی(خیلی زیاااد) داره انگاری قفل میشه دستو پاهام سرد میشن و کل بدنم ی لرزش خفیف داره اما تا حالا عرق سرد نداشتم..
بجز این تقریبا دو هفتهست که کلا شبا نمی تونم بخوابم اینقدر قفسهی سینهم و معدهم ی درد بدی داره(مثل اینکه یکی قفسهی سینهم رو فشار بده و نگه داره)حس میکنم ی چیزی به لولهی مریم چسبیده و نمیره پایین،خیلی نگرانم سه سالی میشه که درگیرم اولاش خیلی ساده تر بود اما الان خیلی شدید تر شده و یه حسیه که همیشه باهامه در شبانه روز چندین بار این حالت برام پیش میاد دیگه واقعا نگران میشم و اینکه قلبمم درد میکنه همراش
لطفاً راهنماییم کنید(نمیدونم دقیقا حملهی پنیکه یا چی ولی الان اگر دچارش میشم حس میکنم حملهی قلبی نزدیکه و البته اینم نمیدونم که باید پیش چه دکتری برم قلب یا...(۵ساله که افسردگی هم دارم)
قلب من
378 روز پیشسلام
ارسال پاسخلازم است بررسی شوید و بهتر است به کلینیک مراجعه نمایید.
ناشناس
377 روز پیشیعنی باید به دکتر قلب مراجعه کنم؟
ارسال پاسخبا این علایمی که دارم تقریبا چه نتیجهای میگیرید؟
و درصد خطرناک بودنش تا چه حدیه؟
قلب من
376 روز پیشباید ابتدا بررسی شوید که مشکل قلبی نداشته باشید.
ارسال پاسخ
ناشناس
375 روز پیشبله خیلی ممنونم🙂
ارسال پاسخ
محمدرضا
292 روز پیشدوستان عزیز و هموطنان گرامی در این مورد توجه کنید ک بنا برتجربه قرص اعصاب روان برای برطرف کردن بیماری روان پریشی و روحی اصلا تاثیری نداره چون تنها مدتی ک مصرف میکنید شمارو پوشش میده و اگر مصرف نکنید دوباره بیماری خودشو نشون میده...
ارسال پاسخ
قلب من
292 روز پیشخوب پس مردم چیکار کنند. تعمیم تجربه شخصی به کل افراد درست نیست.
ارسال پاسخ
محمدرضا
292 روز پیشکبمود های عاطفی و وجود نابلدی تربیت والدین باعث میشن ک بیماری روانی و افسردگی ک از دوران کودکی درون اون شخص شکل بگیره و در دوران بزرگ سالی خودشو نشون میده
ارسال پاسخ
فرهاد بزرگ گنیا
289 روز پیشعالی
ارسال پاسخ
زهرا یاوری
238 روز پیشسلام من چند روزی هست درد خفیفی در قفسه سینه دارم وطوریه که میزنه به دست و پشتم فشار خونم دارم دردش مزمن شده ولی خیلی خفیفه
ارسال پاسخ
قلب من
237 روز پیشدرد قفسه سینه احتیاج به معاینه و بررسی دارد.
ارسال پاسخ
نامدار
238 روز پیشسلام بنده ۱۷ سالمه خیلی استرس دارم مخصوصا زمان هایی که تو مدرسه هستم و برای درس هام به طور شدیدی استرس بهم دست میده به طوری که بدنم کامل داغ میشه انگار داره ازم آتیش میباره گاهی وقتا تعریق دارم سمت چپ سینه ام سوزش و درد شدیدی میگیره گاهی وقتا بهم حالت مرگ دست میده بدون دلیل میزنم زیر گریه به خصوص شب ها ساعت ها گریه میکنم لبم سوزنی سوزنی میشه و حالت تهوع بهم دست میده پیش دکتر رفتم بیزوپکس مصرف میکنم ولی فایده ای نداره
ارسال پاسخ
قلب من
237 روز پیشسلام
ارسال پاسخاین علایم به پانیک و اضطراب شدید شباهت دارد. این دارو مناسب این بیماری نیست و لازم است از مشاوره روانپزشکی استفاده نمایید. برای بررسی سلامت قلبی و اطمینان از نداشتن بیماری قلبی نوار قلب و معاینه لازم است.
فاطمه
236 روز پیشسلام
ارسال پاسخمن خانم 26ساله هستم
چند روز پیش سنگینی قفسه سینه و تنگی نفس و تپش قلب و تیر کشیدن دست چپ و حالا دست راست هم هست و سنگینی در پشت قفسه سینه هم حس میشود حتی به گردن هم میزنه دکتر بهم کپسول گامابنتین 300داد و قرص معده پنتوپرازول اما هیچ تغییر نکردم
نوار قلب گرفتم خوب بود اما یکی ضربان قلب 92و یکی 101بود
سرفه خلط دارم داشتم که با خوردن دارو گیاهی بهتر شد اما علایم دیگر نه هنوز هست
آیا از قلب یا نه
قلب من
235 روز پیشسلام
ارسال پاسخمی تواند از قلب باشد و احتیاج به معاینه است.
فاطمه
230 روز پیشسلام آقای دکتر من از اون روز خوب شدم اما دوباره باز از چهارشنبه داره درد خفیف میتونه از قلب باشه یانه
ارسال پاسخ
قلب من
229 روز پیشسلام
ارسال پاسخلازم است معاینه شوید.
مرتضی
96 روز پیشباعرض سلام من مبتلا به پانیک هستم.موقع حمله پانیک برخی اوقات علایمی چون تپش قلب ودرد سینه هم دارم نوارقلب برمیدارم اکثرا نرمال ولی برخی اوقات نوارقلبم غیرطبیعی میشود. البته پرولاپس میترال هم دارم وچندماه قبل اکو شدم که نرمال بود.موقع حمله پانیک الپرازولام میخورم درنیم ساعت خوب میشوم.آیا ازلحاظ قلبی مشکلی دارم؟
ارسال پاسخ
قلب من
93 روز پیشسلام
ارسال پاسخبدون معاینه نمی توان اظعار نظر کرد ولی با نوار و اکوی نرمال و پاسخ به آلپرازولام اصولا جای نگرانی در مورد قلب نیست.