سیلدنافیل

نام ژنریک: سیلدنافیل (خوراکی) [  sil-DEN-a-fil  ]
نام های تجاری: Revatio , Viagra
رده های دارویی: عوامل برای فشار خون ریوی ، عوامل ناتوانی جنسی

معرفی داروی سیلدنافیل

سیلدنافیل ماهیچه های رگ های خونی را شل می کند و جریان خون را در مناطق خاصی از بدن افزایش می دهد.

سیلدنافیل با نام ویاگرا برای درمان اختلال نعوظ (ناتوانی جنسی) در مردان استفاده می شود.

یکی دیگر از برندهای سیلدنافیل Revatio است که برای درمان فشار خون شریانی ریوی و بهبود ظرفیت ورزش در مردان و زنان استفاده می شود.

هشدارها

اگر از داروی نیترات برای درد قفسه سینه یا مشکلات قلبی نیز استفاده می کنید، از مصرف سیلدنافیل خودداری کنید، از جمله نیتروگلیسیرین ، ایزوسورباید دینیترات ، ایزوسورباید مونونیترات ، و برخی از داروهای تفریحی مانند "پوپر". مصرف سیلدنافیل با داروی نیترات می تواند باعث کاهش ناگهانی و جدی فشار خون شود.

برخی از داروها در زمان استفاده همزمان با سیلدنافیل می توانند اثرات ناخواسته و خطرناکی ایجاد کنند. قبل از مصرف دارو در مورد تمام داروهای فعلی خود، به خصوص ریوسیگوات ( Adempas ) به پزشک خود اطلاع دهید. سیلدنافیل را با ریوسیگوات مصرف نکنید.

بعد از مصرف دارو اگر نعوظ شما دردناک بود یا بیش از ۴ ساعت طول کشید، با پزشک خود تماس بگیرید یا به دنبال مراقبت های پزشکی اورژانسی باشید. نعوظ طولانی مدت ( پریاپیسم ) می تواند به آلت تناسلی آسیب برساند.

در صورت کاهش یا از دست دادن ناگهانی بینایی، استفاده از سیلدنافیل را قطع کرده و از کمک پزشکی اورژانسی استفاده کنید.

قبل از مصرف این دارو

اگر به سیلدنافیل حساسیت دارید یا اگر تا به حال هر‌کدام از این موارد را داشته اید به پزشک خود اطلاع دهید:

• مشکلات قلبی (درد قفسه سینه، اختلال ریتم قلب، حمله قلبی )؛
• فشار خون بالا یا پایین ؛
• مشکلات گردش خون؛
• رتینیت پیگمانتوزا (یک بیماری ارثی چشم)؛
• کوری در یک یا هر دو چشم؛
• خونریزی در هر قسمت از بدن؛
• زخم معده ؛
• بیماری انسداد وریدی ریه (PVOD)؛
• بیماری کبد یا کلیه؛
• اختلال سلول خونی مانند کم خونی داسی شکل ، مولتیپل میلوما یا لوسمی .
• تغییر شکل فیزیکی آلت تناسلی (مانند بیماری پیرونی )؛ یا
• اگر به شما گفته شده است که به دلایل سلامتی نباید رابطه جنسی داشته باشید.

سیلدنافیل می تواند جریان خون به عصب بینایی چشم را کاهش داده و باعث از دست دادن ناگهانی بینایی شود. این امر در تعداد کمی از افرادی که سیلدنافیل مصرف می‌کردند، و اغلب آنها از قبل، بیماری قلبی، دیابت، فشار خون بالا ، کلسترول بالا ، یا برخی از مشکلات چشمی داشتند، و در افرادی که سیگار می‌کشیدند یا بالای 50 سال داشتند، رخ داده است. مشخص نیست که آیا این دارو علت واقعی کاهش بینایی است یا خیر.

انتظار نمی رود این دارو به نوزاد متولد نشده آسیب برساند و مصرف آن در بارداری ایمن است. اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید به پزشک خود اطلاع دهید. زنان مبتلا به فشار خون شریانی ریوی نباید بدون مشورت با پزشک، مصرف سیلدنافیل را قطع کنند.

مشخص نیست که آیا سیلدنافیل وارد شیر مادر می شود یا می تواند به نوزاد شیرده آسیب برساند. اگر به نوزادی شیر می دهید به پزشک خود اطلاع دهید. زنان مبتلا به فشار خون شریانی ریوی نباید بدون مشورت با پزشک، مصرف سیلدنافیل را قطع کنند.

این دارو را بدون توصیه پزشکی به افراد زیر 18 سال ندهید.

نحوه مصرف سیلدنافیل

سیلدنافیل را دقیقاً همانطور که برای شما تجویز شده است مصرف کنید. تمام دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را دنبال کنید و همه راهنماهای دارو یا برگه های دستورالعمل را بخوانید.

Revatio معمولاً سه بار در روز با فاصله حدود ۴ تا ۶ ساعت مصرف می شود.

ویاگرا معمولاً فقط در صورت نیاز، ۳۰ دقیقه تا ۱ ساعت قبل از فعالیت جنسی مصرف می شود. می توانید آن را تا ۴ ساعت قبل از فعالیت جنسی مصرف کنید. ویاگرا را بیش از یک بار در روز مصرف نکنید.

برای انواع مایع دارو و سوسپانسیون سیلدنافیل، قبل از اندازه گیری دوز، سوسپانسیون خوراکی (مایع) را تکان دهید . از سرنگ دوز ارائه شده استفاده کنید یا از دستگاه اندازه گیری دوز دارو (نه قاشق غذاخوری) استفاده کنید.

در حین فعالیت جنسی، اگر دچار سرگیجه یا حالت تهوع شدید، یا درد، بی حسی ، یا سوزن سوزن شدن در قفسه سینه، بازوها، گردن یا فک خود دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. ممکن است عوارض جانبی جدی سیلدنافیل داشته باشید.

این دارو باید در دمای اتاقی به دور از گرما و رطوبت، نگهداری شود.

فراموشی دارو

از آنجایی که ویاگرا در صورت نیاز استفاده می شود، احتمالاً یک دوز را از دست نمی دهید.

اگر یک نوبت از Revatio را فراموش کردید، در اسرع وقت دارو را مصرف کنید، اما اگر تقریباً زمان نوبت بعدی فرا رسیده است، از نوبت فراموش شده صرفنظر کنید. دو دوز را در یک زمان مصرف نکنید.

مصرف زیاد

مهمترین خطر استفاده زیاد از دارو افت فشارخون بیش از حد است. لازم است سریعاً با پزشک معالج یا با اورژانس تماس بگیرید.

از چه چیزی باید اجتناب کرد

نوشیدن الکل همراه با سیلدنافیل می تواند عوارض جانبی ایجاد کند.

گریپ فروت ممکن است با سیلدنافیل تداخل داشته باشد و منجر به عوارض جانبی ناخواسته شود. از مصرف فرآورده های گریپ فروت خودداری کنید.

از مصرف هر گونه داروی دیگر برای درمان ناتوانی جنسی، مانند آلپروستادیل یا یوهیمبین ، بدون مشورت با پزشک خودداری کنید.

عوارض داروی سیلدنافیل

در صورت داشتن علائم واکنش آلرژیک به سیلدنافیل ، مانند کهیر، دشواری در تنفس؛ تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو لازم است سریعاً به اورژانس مراجعه نمایید.

در صورت داشتن موارد زیر مصرف سیلدنافیل را متوقف کرده و سریعاً کمک پزشکی اورژانسی استفاده کنید:

• علائم حمله قلبی - درد یا فشار قفسه سینه، گسترش درد به فک یا شانه، حالت تهوع، تعریق؛
• تغییرات بینایی یا از دست دادن ناگهانی بینایی؛
• نعوظ دردناک یا طولانی بیش از ۴ ساعت (نعوظ طولانی مدت می تواند به آلت تناسلی آسیب برساند).
• وزوز در گوش، یا از دست دادن ناگهانی شنوایی؛
• ضربان قلب نامنظم؛
• تورم در دست ها، مچ پا یا پاها؛
• تنگی نفس؛
• تشنج؛ 
• احساس سبکی در سر، مثل اینکه ممکن است بیهوش شوید.

عوارض جانبی رایج سیلدنافیل ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• گرگرفتگی (گرمی، قرمزی یا احساس سوزن سوزن شدن)؛
• سردرد، سرگیجه؛
• سوزش سر دل، حالت تهوع یا ناراحتی معده
• دید غیر طبیعی (تاری دید، تغییر در دید رنگی)
• آبریزش یا گرفتگی بینی، خونریزی بینی؛
• مشکلات خواب (بی خوابی)؛ یا
• درد عضلانی، کمر درد.

تداخل با سایر داروها

سیلدنافیل را با داروهای مشابه مانند آوانافیل (استندرا)، تادالافیل (سیالیس) یا واردنافیل (لویترا) مصرف نکنید. در مورد سایر داروهایی که برای اختلال نعوظ استفاده می کنید به پزشک خود اطلاع دهید.

اگر از داروهای دیگری برای درمان فشار خون شریانی ریوی مانند ریوسیگوات (آدمپاس) استفاده می کنید، از سیلدنافیل استفاده نکنید.

اگر از داروی نیترات برای درد قفسه سینه یا مشکلات قلبی نیز استفاده می کنید، از سیلدنافیل استفاده نکنید. این داروها شامل نیتروگلیسیرین، ایزوسورباید دی نیترات و ایزوسورباید مونونیترات است. نیترات ها همچنین در برخی از داروهای تفریحی مانند آمیل نیترات یا نیتریت ("poppers") یافت می شوند. مصرف سیلدنافیل با داروی نیترات می تواند باعث کاهش ناگهانی و جدی فشار خون شود.

علاوه بر این، پزشک خود را در مورد سایر داروهای خود به ویژه موارد زیر مطلع کنید:

• داروهایی برای درمان فشار خون بالا یا اختلال پروستات؛
• داروی ضد قارچ - کتوکونازول یا ایتراکونازول ؛ یا
• دارو برای درمان HIV/AIDS - ریتوناویر و دیگران.

این لیست کامل نیست. سایر داروها ممکن است با سیلدنافیل تداخل داشته باشند، از جمله داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین ها و محصولات گیاهی . همه تداخلات دارویی ممکن در اینجا ذکر نشده است ب همین دلیل در زمان شروع به استفاده از دارو حتماً داروهای مصرفی را به پزشک خود اطلاع دهید.